La vision humaine dépend de l’interaction réussie des différentes structures optiques de l’oeil. Lorsque ces structures sont en dysfonctionnement, les troubles de la vision apparaissent. La clé pour le traitement et la résolution de ces troubles est la détection précoce grâce à des examens ophtalmologiques réguliers et la consultation rapide avec un ophtalmologiste en cas de problème.
La meilleure façon de décrire comment fonctionne la vision est d’utiliser l’analogie d’une caméra. La pupille gère les rayons lumineux entrants, comme l’ouverture et la fermeture de l’objectif d’une caméra afin de laisser entrer la quantité de lumière désirée. Ces rayons lumineux sont réfractés progressivement et porté par trois structures: la cornée, un couvercle convexe transparente sur l’iris, la lentille, un corps sphérique derrière la cornée et la vitré, une substance gélatineuse qui remplit l’arrière du globe oculaire. Il est important que les rayons soient parfaitement au point quand ils atteignent la rétine, une membrane sensorielle qui tapisse le fond de l’œil et agit comme le film dans un appareil photo. La rétine transforme les rayons lumineux en signaux électriques qui sont envoyés au cerveau par le nerf optique. Le cerveau traduit ces signaux électriques dans ce que nous appelons la vue.
Lorsque les connexions visuelles ne sont pas optimale, certains troubles de la vision peuvent apparaître chez un patient. Parmi ces troubles, on peut mentionner;
Erreurs de réfraction – Les troubles de la vision les plus courants sont les erreurs de réfraction, en particulier la myopie, l’hypermétropie et l’astigmatisme. Dans chaque cas, l’œil ne réfracte pas la lumière entrante correctement, de sorte que l’image est floue. Alors qu’ils ne sont pas des maladies, les erreurs de réfraction affectent chaque tranche d’âge et constituent le plus grand effort de traitement des ophtalmologistes. Les erreurs de réfraction peuvent être corrigées avec succès avec des lunettes, des lentilles de contact et la chirurgie rétractive au laser.
Le cataracte – La cataracte survient lorsque la lentille normalement transparente est affectée par des nuages oculaires, ce qui résulte une vision trouble. La plupart des cataractes sont liées à l’âge, avançant lentement et progressivement jusqu’à la cécité fonctionnelle. La cataracte ne peut pas être évitée ou guérie avec des médicaments ou des dispositifs optiques, mais elle peut être traitée avec succès par une procédure chirurgicale qui enlève le cristallin de l’œil endommagé et en le remplaçant par un implant intra-oculaire permanent. La procédure a un taux de réussite de 90%. Après les erreurs de réfraction, la cataracte est le deuxième trouble de la vision le plus commun.
La dégénérescence maculaire – Situé dans la rétine, la macula est responsable de la vision centrale. Quand les gens ont la dégénérescence maculaire, ils ne peuvent plus porter le centre de l’image qu’ils voient dans le foyer optique. Le type le plus commun de la maladie est liée à l’âge, et il y a deux formes, soit la forme sèche et la forme humide. Alors que la forme humide ne représente qu’environ 10% des cas, elle entraîne une plus grande perte de vision, en frappant rapidement et sans avertissement à la suite d’éruption des vaisseaux sanguins. La forme sèche est caractérisé par une perte lente et progressive de la vision à partir de l’amincissement et le déchirement de la macula. Bien que les deux formes sont largement étudiés, les causes et les traitements définitifs n’ont pas encore été identifiés. La dégénérescence maculaire liée à l’âge est la principale cause de cécité dans les pays les plus développés.
Le glaucome – Le glaucome est une maladie du nerf optique. Si l’humeur aqueuse (liquide clair qui remplit l’avant de l’oeil) ne s’évacue pas correctement, la pression intraoculaire augmente, endommageant le nerf optique et provoquant des taches aveugles. Lorsque le nerf entier est détruit, la personne souffre alors de cécité totale. Si le glaucome est dépisté et traité à un stade précoce, la perte de vision peut être évitée. Cependant, la maladie est chronique et ne peut être guérie ou inversée. Malheureusement, les premières étapes sont asymptomatiques. Une fois que les symptômes se produisent, cela se traduit habituellement par une perte de la vision périphérique ou latérale. Le traitement consiste en des médicaments et / ou une intervention chirurgicale, selon le type de glaucome, les antécédents médicaux du patient, et le stade de la maladie. Le glaucome est la principale cause de cécité dans le monde et la deuxième cause dans les pays développés.
La rétinopathie diabétique – La rétinopathie est un effet secondaire du diabète et se produit en raison des fluctuations des taux de glycémie de l’organisme, un problème quotidien pour les diabétiques. Lorsque la glycémie fluctue au fil du temps, elle affecte les vaisseaux sanguins dans les différentes parties du corps, y compris la rétine de l’œil, où les vaisseaux sanguins peuvent éclater et saigner, entraînant une vision floue. Plus une personne est atteinte de diabète, plus le risque de rétinopathie est élevé, une bonne maîtrise de diabétique peut prévenir la maladie. Les signes de rétinopathie surviennent souvent avant que les symptômes apparaissent. Le traitement comprend l’utilisation de la photocoagulation au laser pour sceller les fuites des vaisseaux sanguins. Souvent détectée et non traitée, la rétinopathie diabétique est la principale cause de déficience visuelle chez les personnes en âge de travailler.
La dégénérescence rétinienne – Une dégénérescence rétinienne est un terme générique pour un certain nombre de troubles héréditaires et dégénératives qui vont de légers à la perte de vision profonde et la cécité. La rétinite pigmentaire est le type le plus commun de la dégénérescence rétinienne, touchant une personne sur trois mille. Ses nombreuses formes ont des symptômes largement varié et l’apparition et la progression de la maladie peut être lente ou rapide. En général, les symptômes apparaissent dans l’enfance ou l’âge adulte. Les patients se plaignent de la cécité nocturne suivie par la perte du champ visuel. Il n’existe aucun traitement, mais les chercheurs ont bon espoir que les thérapies génétiques peuvent être possible dans un avenir proche.
Le strabisme – Contrairement à la plupart des autres troubles de la vision, le strabisme est un défaut physique. Un seul ou les deux yeux ne sont pas alignés et orientés dans des directions différentes. Un œil peut regarder vers l’avant, tandis que les autres points de l’œil vont vers le haut, le bas ou en dehors du champs de vision. Le strabisme est plus fréquent chez les enfants que chez les adultes. Chez les adultes, il peut être un effet secondaire d’un traumatisme crânien ou d’un trouble du cerveau. Le traitement peut impliquer des lunettes, un bandeau sur l’œil (dans certains cas), ou la chirurgie sur les muscles oculaires.